Už sú známe výsledky testov na améby z kúpaliska Vadaš v Štúrove: Nakazil sa 11-ročný školák počas plaveckého vycviku slzovničkou zhubnou práve tam?
V súvislosti s výskytom infekcie spôsobenej Naegleriou fowleri sa v ôsmich vzorkách z desiatich predbežne potvrdila prítomnosť viacerých druhov améb. Ide o vzorky odobraté 14. júna - informovala o tom hlavná hygienička SR Tatiana Červeňová, stanovisko zaslal Úrad verejného zdravotníctva SR.
„Na bližšej špecifikácii predbežných výsledkov, teda na tom, o aké konkrétne améby ide, sa stále pracuje. Faktor prenosu nákazy spôsobenej Naegleriou fowleri sa stále zisťuje," píše ďalej ÚVZ SR a pokračuje: „Tento typ laboratórneho vyšetrenia si nevyhnutne vyžaduje dostatok času, pretože na zisťovanie prítomnosti zriedkavého mikroorganizmu je potrebné dodržiavať presne stanovený postup, ktorý sa nedá urýchliť."
Zároveň na svojich stránkach vysvetľuje: „Aj keď je to časovo náročný proces, ide o nevyhnutný postup pri tak citlivom type analýzy, pretože zisťujeme prítomnosť zriedkavého mikroorganizmu, ktorý sa vo vodách môže vyskytovať vo veľmi malom množstve.... Úrady verejného zdravotníctva budú okrem pravidelných kontrol kúpalísk a vzoriek vôd z bazénov vykonávať aj mimoriadne odbery bazénových vôd na prítomnosť améb."
Samotné kúpalisko však poobede na svojej stránke zverejnilo túto informáciu:
„Podľa predbežných informácií ÚVZ SR prítomnosť parazitu Naegleria fowleri v bazénoch Vadaš Thermal Resort NEBOLA preukázaná. V týchto chvíľach očakávame oficiálne stanovisko RÚVZ NZ k znovuotvoreniu bazénového areálu. Po obdŕžaní stanoviska Vás budeme ihneď informovať o čase otvorenia. Za trpezlivosť ďakujeme," píše sa s tým, že pre Aktuality.sk riaditeľ termálneho rezortu Endre Hogenbuch uviedol: „Zatiaľ to vyzerá tak, že chlapček sa u nás nenakazil,” preto by kúpalisko chceli otvoriť už zajtra alebo aj dnes na pár hodín. To sa však nestane.
Po 17 hodine vydal úrad vyhlásenie, že Štúrovo zostane zatvorené
Bazény na kúpalisku Vadaš v Štúrove zostanú zatvorené až do opätovného odberu vzoriek a ich následného vyhodnotenia. Rozhodol o tom Regionálny úrad verejného zdravotníctva v Nových Zámkoch. Pre hostí ubytovaných v areáli budú určené bazény, povolené od RÚVZ, od soboty (21. 6.) v prevádzke, potvrdil aj Vadaš Thermal Resort.
Podľa vyjadrenia Lívie Németh z termálneho kúpaliska Vadaš sa v odovzdaných vzorkách bazénových vôd kúpaliska zatiaľ nepotvrdila prítomnosť nebezpečnej améby Naegleria fowleri. „Laboratórne výsledky vzoriek vody z bazénov nepotvrdili žiadne toxické améby,“ skonštatovala. Areál termálneho kúpaliska je preventívne zatvorený od nedele 15. júna.
Stále však laboratórne analýzy vzoriek vody z bazénov kúpaliska predbežne potvrdili prítomnosť viacerých druhov améb v ôsmich vzorkách z desiatich, ktoré boli odobraté na kúpalisku Vadaš v Štúrove v sobotu 14. júna a na bližšej špecifikácii predbežných výsledkov, teda na tom, o aké konkrétne améby ide, sa stále pracuje.
Pre nákazu slzovičkovkou zhubnou zomrel 11-ročný chlapec zo Záhoria:
Lekári pri chlapcovi pracovali s diagnózou naeglerióza. Naeglerióza, alebo primárna amébová meningoencefalitída, je zriedkavé ochorenie centrálneho nervového systému, pôvodcom ktorého je meňavka Naegleria fowleri (slzovičkovka zhubná). Ochorenie je považované za takmer vždy smrteľné. Ide o organizmus, ktorý sa bežne vyskytuje v rôznych typoch sladkovodného prostredia i v pôde.
Čo na améby hovorí slovenský infektológ
Naozaj ide o zriedkavé ochorenie a amébu by sme museli vdýchnuť. Ako sme informovali už včera, najčastejším spôsobom nakazenia sa amébou Naegleria fowleri, jednu z améb, ktorá napáda ľudský mozog a živí sa jeho tkanivom, je vniknutie infikovanej vody do nosa. Odtiaľ preniká cez sliznice a čuchový nerv do mozgu.
Informovali sme však o prípadoch, kedy sa ľudia nakazili aj preplachovaním nosa vodou z vodovodu. Týkalo sa to však muža na americkej Floride – muž si však nos preplachoval nefiltrovanou, neprevarenou vodou z vodovodného kohútika. Robil to každý deň, až sa nakazil a zomrel.
Rozdiel medzi vodou z vodovodu u nás a tou na mnohých miestach v Amerike je ten, že naša voda by mala byť bezpečná, keďže je ošetrovaná – chlórovaná a ľudia používajú na jej čistenie ďalšie filtre. To však neznamená, že by ste si nemali dávať pozor na iné zdroje vody – určite si nevyplachujte nos vodou zo studne, potoka či vodou z vyvierajúcich prameňov. Ak už – vodu dôkladne prevarte.
Súhlasí aj infektológ Peter Sabaka, ktorý pre TV Markíza na upokojenie rodičov povedal:
„Voda z vodovodov by mala byť bezpečná, respektíve nakaziť sa touto meňavkou z vody z vodovodu je veľmi málo pravdepodobné… Meňavka má rada teplo. Čím teplejšia je voda, tým lepšie. Preto sa jej darí v termálnych kúpaliskách a v jazerách najmä v lete, keď je voda prehriata vysoko nad 20 °C… Každopádne je táto infekcia veľmi zriedkavá, celosvetovo sa hlási len okolo 10 infekcií ročne, takže naozaj netreba robiť paniku, je to veľmi vzácna infekcia.“
To isté platí aj pre naše kúpaliská – voda v bazénoch býva tiež pravidelne čistená a chlórovaná.
Ktoré zdroje vody sú teda rizikové? Čo treba vedieť o nákaze amébou?
Zopakujme si teda, kde je možné sa amébou nakaziť, ak sa, samozrejme, v našom okolí vôbec vyskytuje. Podľa zdravotného magazínu Medonet totiž zriedkavá améba Naegleria fowleri, slzovičkovka zhubná, nachádza v pôde, teplých a sladkovodných vodách, ako sú jazerá, rieky, horúce pramene.
Nakaziť sa môžete pri činnostiach:
- vdýchnutie najčastejšie nastáva pri plávaní, potápaní, skákaní do vody, pri podobných aktivitách v infikovanej vode
- vzácne môže byť infikovanou vodou aj voda z bazénu, ktorá nie je dostatočne chlórovaná a bazén je zanedbaný, ale môže sa vyskytnúť aj v radiátoroch a potrubiach
- v plytkej vode sa vyskytuje častejšie, má totiž rada dlhodobé teplo a nižšiu hladinu vôd
- podľa CDC sa vyskytli infekcie aj po použití vody z vodovodu na vyplachovanie dutím a čistenie nosných dierok (vo svete, u nás takýto prípad zatiaľ nemáme)
- zriedkavo sa ľudia nakazili aj z rekreačných vodných atrakcií ako vodné ihriská, surfový park – ak nemali dostatok chlóru
- infekciu nemožno dostať požitím infikovanej vody, ani nakazením sa od inej osoby
- najväčšie riziko predstavuje kúpanie v horúčavách, rizikom sú poruchy imunity, najmä u detí a starších ľudí
Podľa ÚVZ SR rozsiahly výskum eviduje celosvetovo asi 260 prípadov infekcie mozgu spôsobených Naegleriou fowleri, teda primárnej amébovej meningoencefalitídy. A to od roku 1962 do roku 2014. „Išlo o 17 prípadov v Pakistane, 132 v Spojených štátoch, 7 vo Venezuele, 9 v Mexiku, 19 v Austrálii, 9 na Novom Zélande, 11 v Indii, 4 v Nigérii a po jednom prípade v Namíbii, Iráne, Kostarike, Papue-Novej Guinei, Južná Afrika a Madagaskar. V Thajsku a Belgicku bolo hlásených 5 prípadov, v Českej republike 16 (medzi rokmi 1962 - 1965) a v Spojenom kráľovstve 2.
Ochorenie PAM vo väčšine prípadov súvisí s kúpaním a potápaním predovšetkým v jazerách, nádržiach a riekach. Infekcie sa obvykle vyskytujú po dlhších obdobiach tepla, kedy sa vodné plochy prehrejú a je nižšia hladina," dodáva ÚVZ SR.
Na aké príznaky si treba dávať pozor? Kedy sa ozvať lekárovi?
Ak ste boli na kúpalisku, alebo ste sa kúpali v jazerách, potokoch, teda teplej sladkej vode a objavia sa u vás tieto príznaky, radšej sa uistite u vášho ošetrujúceho lekára či lekárky, že je všetko v poriadku. Prvotné príznaky totiž môžu pripomínať úpal, chrípku, no infekcia amébou na rozdiel od nich postupuje veľmi rýchlo.
Tieto príznaky sa dostavia zvyčajne do cca 2 dní:
- bolesťou hlavy
- vysokou horúčkou
- nevoľnosťou a vracaním
Potom sa vyskytnú ďalšie príznaky, ktoré už naznačujú rozsiahlu infekciu:
- stuhnutý krk a extrémna citlivosť na svetlo
- zmätenosť, ospalosť, apatia
- nepozornosť
- môžu sa vyskytnúť poruchy vnímania chuti a vôní
- strata rovnováhy
- tremor (nekontrolovateľné, neúmyselné trasenie), kŕče
- halucinácie
- kóma
Po nástupe príznakov sa väčšina ľudí (podľa CDC aj ÚVZ SR viac než 97 %) dostáva do stavu kómy a následne zomiera po 5 dňoch. Inkubačná doba je zvyčajne od 1 do 18 dní, než sa príznaky rozvinú.
Prevencia je najdôležitejšia - ako chrániť seba a deti?
Pripomíname, že existujú spôsoby, ako sa infikovaniu nebezpečnou, no stále veľmi zriedkavou amébou vyhnúť. Prevencia je totiž vždy najdôležitejšia. Preto sa vo všeobecnosti odporúča - pridávame aj odporúčania od odborníkov a odborníčok z ÚVZ SR, ako ďalej môžete znížiť riziko nákazy:
- neplávajte, nebroďte sa ani nevenujte vodným športom v teplých sladkovodných lokalitách (najmä s plytšou vodou, dlhodobo prehrievanou slnkom, v ktorej sú preukázateľne sinice), najmä v stojatých vodách - ak už, tak použite nosné klipy
- ak sa kúpete, skáčete do vody, potápate sa, odporúča sa používať napríklad klipy, zátky na nos, svorky, aby nedošlo k vdýchnutiu vody, alebo držte nos nad vodou
- po kúpaní si nos dôkladne vypláchnite fyziologickým roztokom alebo sterilnou vodou (dostupné v lekárni)
- v teplých prírodných vodách držte hlavu vždy nad vodou
- nevírte vodu pri dne v plytkej vode, pretože tam je výskyt améb pravdepodobnejší
- vyhnite sa kúpaniu v bazénoch, ktoré už na pohľad nevykazujú dostatočnú hygienu
- v prípade podozrenia na nedostatočné hygienické podmienky na kúpalisku sa môžete obrátiť na miestne príslušný regionálny úrad verejného zdravotníctva - nebojte sa upozorniť na nedostatky aj prevádzkovateľa kúpaliska
- nepoužívajte vodu z vodovodu na výplach nosa ani na žiadne iné zariadenia, ktoré čistia nosné dutiny (odporúčanie pre Ameriku, kde nie je všade považovaná za voda z kohútika za pitnú, lepšie je však používať vodu prevarenú), radšej využite destilovanú alebo sterilizovanú vodu
- na odstránenie baktérií z vody používajte filtre (s označením „NSF 53“, „NSF 58“, absolútna veľkosť pórov 1 mikrón alebo menej“)
- ak sa po pobyte v teplej sladkej vode objavia príznaky horúčky alebo bolesti hlavy, tuhnutie šije a zvracanie, neodkladne informujte svojho lekára či lekárku o tom, kde ste boli
Chcete mať prístup k dôležitým informáciám zo sveta mamičiek, získať rady odborníkov či prečítať si exkluzívny obsah?
Iba teraz máte možnosť čítať si bonusový obsah na Najmama.sk vďaka predplatnému, ktoré môžete získať na 3 mesiace ZADARMO.
